10 сентября — Всемирный день предотвращения самоубийств

Суицид, умышленное самоповреждение со смертельным исходом — беда, которую трудно предотвратить — в большинстве случаев. Самое страшное, что все чаще на этот роковой шаг решаются молодые люди, у которых все еще впереди. Суицид рассматривается как ведущая причина смертей во всем мире, поэтому он является значительной общественной проблемой.

Откуда берет начало эта печальная тенденция? Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, особенно большой депрессией, и смотрят в будущее без надежды.

Проблема суицидального поведения современной молодежи

Особое место занимает так называемый подростковый суицид, или, как говорит медицина, «пубертатный суицид», т.е. в период полового созревания. Наиболее опасный для суицида возраст — около 30 лет — стал уменьшаться до 24 и даже 15 лет, суицидологи были вынуждены констатировать страшный показатель «помолодевшего суицида. К таким поступкам часто несовершеннолетних подталкивают семейные конфликты и неблагополучие, боязнь насилия со стороны взрослых, бестактное поведение отдельных педагогов, конфликты с учителями, одноклассниками, друзьями, чёрствость и безразличие окружающих. Подростки решившиеся на самоубийство делали это для того, чтобы… обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы, и протестовали, таким образом, против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых.

Почему? Что заставляет молодых, физически здоровых и с виду благополучных людей резать вены, глотать смертельные дозы таблеток, вешаться и прыгать с крыш высотных домов?

Существует ряд причин, которые встречаются у подростков-суицидентов наиболее часто. Каждый случай суицида — индивидуален, и равнять их по одной линейке никак нельзя, но некоторые общие тенденции, присущие именно подростковым и детским суицидам, все же существуют. И, надо сказать, они в значительной мере отличаются от причин, по которым добровольно уходят из жизни взрослые люди.

Мода и подражание

Возможно, это покажется диким и странным, но в последнее время самоубийство, особенно групповое, у молодых людей вошло в моду. Вообще стоит сказать, что массовая культура современности всячески способствует этой «смертельной моде». Создается бесчисленное множество кинофильмов и книг где кто-то убивает себя, по какой-то неизвестной причине, приобретает ранг непризнанного гения, и вызывает у подростков желание следовать его примеру.

Одиночество

Чувство одиночества — весьма частая причина суицидальных попыток и завершенных суицидов у подростков. Одиночество коренится глубоко в психике неуверенных в себе, замкнутых и ранимых молодых людей. За этим чувством тянется постоянная мысль о том, что никто не способен понять подростка, и что с ним вообще что-то «не так». Подростки становятся изгоями и объектами для насмешек, что, конечно, тоже играет немалую роль в решении ребенка или подростка добровольно уйти из жизни.

Психические заболевания и расстройства личности

Отклонения в психике человека могут вызвать суицидальное поведение. Опасность суицида является одной из основных причин принудительного направления в клинику больных аффективными психозами или иными тяжелыми психическими расстройствами

Другие причины

Самоубийства, связанные с неизлечимыми заболеваниями, неполноценностью, уродствами. Как правило, у подростков формируется крайне болезненное отношение как к своей внешности, так и к внешности сверстников. И врожденные уродства, неизлечимые болезни, любая неполноценность могут опять же вызвать осуждение и издевки со стороны сверстников. Самоубийства, связанные с причастностью подростка к религиозным сектам. Подростки, ищущие себя, нередко попадают в сети религиозных сект. Все эти причины могут выступать в различных комбинациях, или даже выступать все вместе, но в менее выраженных формах (то есть, генеральной причины нет, есть множество беспокойств, которые, накапливаясь, подводят подростка к краю бездны).

За любое суицидальное поведение ребёнка в ответе взрослые! Ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью, решать встающие перед нами проблемы.

Мария Будаш, помощник врача-гигиениста Мядельского райЦГЭ

Осторожно! Суицид!  

         Тема смерти волновала человеческие умы на протяжении всей истории развития. И продолжает оставаться актуальной  по сей день. Рассматривается она и изучается в разных аспектах. В частности – аспект добровольного ухода из жизни. Прежде всего, это личностная трагедия. Чаще всего это бегство. Бегство от невыносимой боли. Бегство в смерть, в небытие. Крайний вариант психологической защиты, когда другие способы не работают. Или человек не видит выхода из ситуации. 

         В настоящее время мы исходим из аксиомы: Жизнь – главная ценность бытия, и жизнь должна продолжаться. Споры о том, нужно ли вмешиваться в ситуацию, грозящую суицидом, продолжаются и сейчас. 

         Что же это за люди, решившиеся добровольно расстаться с жизнью? Люди с больной психикой? Невменяемые? Сумасшедшие? Эгоистичные? Чаще всего о них так и думают. Но так ли это на самом деле? 

         Причины суицида не сводятся только к психическим патологиям.  Снова хочу напомнить, что только около 30-50% (по разным источникам), совершивших самоубийство, имеют психиатрический диагноз (заметьте, не психоз). Причинами могут выступать социальные, медико-биологические, нравственные и психологические факторы. Например,  тяжелые жизненные ситуации, потеря работы, смерть ребенка, смерть постоянного партнера, лишение свободы, измена, развод, психическое или соматическое заболевание, провал на экзамене, уход на пенсию, религиозные мотивы, чувство вины или стыда, несчастная любовь, одиночество, травля (доведение до самоубийства), изнасилование, побои, финансовые проблемы, потеря смысла жизни. Человек может находиться в ситуации “ нет выхода“. 

На 1 завершенный суицид приходится  10 незавершенных.  Соотношение завершенных самоубийств мужчины – женщины 4:1 

       Женщины совершают самоубийства в 3 раза чаще, но часто не доводят дело до конца. Поэтому по завершенным суицидам и складывается такая статистика. Мужчины выбирают фатальные способы свести счеты с жизнью. Например, огнестрельное оружие или повешение. Среди психопатологических аспектов наибольший риск имеет депрессия. Среди больных шизофренией каждый десятый совершает попытку суицида, каждый 15-й уходит из жизни. Значительное количество самоубийц (30-50%) совершают суицид в состоянии алкогольного опьянения. Важен и наркологический аспект. 

        Возможно, данная статья поможет сохранить чью-то жизнь. Что следует знать, чтобы вовремя заметить признаки суицидальных намерений  у близких людей или коллег по работе. 

1. Изменения в поведении, настроении, депрессивные тенденции. 

1. Замкнутость, или наоборот, не свойственная человеку веселость. 

1. Настораживающее завершение дел. 

1. Подготовка завещания. 

1. Раздача имущества или дорогих ему вещей. 

1. Приобретение оружия или специфических медикаментов. 

1. Высказывания о смерти, о возможном уходе из жизни. 

Наиболее частые заблуждения относительно самоубийств. 

1. Те, кто говорят о самоубийстве, их никогда не совершат. На самом деле - подавляющее большинство совершивших суицид делятся с окружающими. 

1. Суицид — импульсивный акт. На самом деле - существует множество признаков и факторов риска. 

1. Самоубийца редко колеблется. На самом деле – они ищут утешения и помощи. Они хотят быть услышанными. Они желают умереть, но одновременно хотят, чтобы их спасли. 

1. Склонность к самоубийству передается по наследству. На самом деле – в этих семьях суицид происходит чаще, но не по генетическим причинам. 

1. Риск суицида носит кратковременный характер. На самом деле – улучшение может быть обманчивым. 

Рекомендации для тех, кто рядом с человеком, склонным к суициду 

 1.  Не отталкивайте его, если он решил разделить с вами проблемы, даже если вы потрясены сложившейся ситуацией;   

2.  Доверьтесь своей интуиции, если вы чувствуете суицидальные наклонности в данном индивиде, не игнорируйте предупреждающие знаки;  
3.  Не предлагайте того, чего не в состоянии сделать;  
4. Дайте знать, что хотите ему помочь, но не видите необходимости в том, чтобы хранить все в секрете, если какая-то информация может повлиять на его безопасность;

 5. Сохраняйте спокойствие и не осуждайте его, не зависимо от того, что он говорит;   

6. Говорите искренне, постарайтесь определить, насколько серьезна угроза: вопросы о суицидальных мыслях не приводят к попыткам покончить счеты с жизнью, на самом деле они помогут почувствовать облегчение от осознания проблемы;  
7. Постарайтесь узнать у него план действий, так как конкретный план – это знак реальной опасности;  
8. Убедите его, что есть конкретный человек, к которому можно обратиться за помощью;  
9. Не предлагайте упрощенных решений;  
10. Дайте понять, что хотите поговорить о чувствах, что не осуждаете его за эти чувства;  
11. Помогите ему понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию, ненавязчиво посоветуйте, как найти какое-либо решение и управлять кризисной ситуацией;  
12. Помогите найти людей и места, которые смогли бы снизить пережитый стресс;
13. При малейшей возможности действуйте так, чтобы несколько изменить его внутреннее состояние; Помогите ему понять, что присутствующее чувство безнадежности не будет длиться вечно.  

   Волчкович О.С., врач-психиатр-нарколог  УЗ «Мядельская ЦРБ»